La posturologie pour soulager les douleurs et les instabilités
Si vous souffrez de douleurs dorsales ou lombaires sans cause lésionnelle, si vous faites facilement des chutes, si vous ressentez de la fatigue, si votre sommeil est perturbé, si l'on vous décrit comme rigide ou, au contraire, instable, la posturologie et son bilan stabilomètrique s'imposent. Ce bilan vous permettra d'identifier les éventuels syndromes de déficience posturale dont vous pourriez souffrir.
Podologie et Posture
Le bilan postural clinique et stabilométrique
Ce bilan permet de prendre en compte la personne dans sa globalité et de pouvoir traiter les troubles fonctionnels de la posture et de l’équilibre, ainsi que les symptômes qui en découlent.
Toute personne possède un système postural qui lui permet de se maintenir en position érigée (debout) et de rester stable. Cette régulation posturale se fait par l’intermédiaire de capteurs sensoriels qui sont situés au niveau des yeux, de l’oreille interne et de la plante des pieds. Ces capteurs transmettent les informations au système nerveux central qui va les analyser et répondre en régulant la posture en particulier par l’intermédiaire des muscles du pied, de la cheville et de la jambe (muscles extrinsèques du pied).
Le pied, par l’intermédiaire de ses capteurs, a donc un rôle primordial à jouer dans la régulation posturale. L’examen clinique postural comprend un certain nombre de tests debout ou en position allongée, yeux ouverts ou yeux fermés, avec ou sans lunettes, en statique ou en dynamique.
Il sera complété par un examen chaussé (chaussure de running pour le jogger par exemple ou chaussure de sécurité pour la personne travaillant debout) car la chaussure peut parasiter la posture ou le geste technique du sportif.
Il sera pris en compte dans ce bilan tous les antécédents traumatiques tels que déchirures musculaires, entorses, tendinites, fractures de fatigue…, car ils peuvent modifier la stratégie posturale et ainsi perturber le geste sportif, entrainant la pathologie.
Pour la personne dont la symptomatologie est liée à son poste de travail, il sera intéressant de recréer la posture de travail.
Pour l’enfant, ce bilan a un rôle préventif car il permettra de détecter d’éventuels déséquilibres posturaux, et de les traiter durant la croissance, ou d’orienter vers une prise en charge médicale ou pluridisciplinaire si nécessaire.
Ce bilan permettra donc d’objectiver :
- les dysfonctions posturales,
- les conséquences de ces dysfonctions au niveau musculaire et articulaire,
- les phénomènes compensatoires,
- les troubles de l’équilibre,
- les instabilités de cheville, genou, et hanche.
Traitement
Grâce à ce bilan, le podologue déterminera les éléments permettant une reprogrammation posturale. Ces éléments seront fins (entre 1et 3mm) et auront pour but de stimuler les capteurs plantaires sensoriels en lien avec le système postural (les mécanos-récepteurs). Ils seront placés soit sur une orthèse plantaire plate posturale, soit sur une orthèse plantaire thermoformée plus adaptée au sportif, par exemple.
Un suivi de ce traitement sera nécessaire. Une visite de contrôle sera effectuée à deux mois afin d’objectiver l’amélioration de la posture et la diminution des symptômes. Une modification des éléments de stimulation sera peut-être effectuée lors de ce contrôle. Les orthèses plantaires sont conçues de telle façon qu’elles soient modifiables facilement en fin de consultation.
Pathologies traitées
Les douleurs d’origine fonctionnelle :
- lombalgies, dorsalgies cervicalgies, sciatalgies,
- douleurs pied, cheville, genou, hanche,
- les douleurs tendineuses et musculaires sans origine traumatique connue,
- les troubles de la stabilité et de l’équilibre : domaine vaste qui peut aller de l’instabilité de cheville de l’enfant ou du sportif (entorses mal soignées par exemple) à la prévention de la chute chez la personne âgée (qui en vieillissant se tient de plus en plus penchée en avant).
Sont à exclure les pathologies d’origine organique et les conséquences de traumatismes, qui nécessitent un traitement médical approprié.
Mal de dos, mal du siècle.
Chroniques, fluctuantes en intensité, en localisation
et en durée, les douleurs cervicales, dorsales,
lombaires, d’origine non lésionnelles sont
généralement prises en compte aux moyens
d’antalgiques. Ce qui revient à traiter les effets et non les causes du problème..
Le malade postural est un malade quotidien qui
peuple les salles d ’attente des praticiens. Il souffre
d ’instabilité, de vertiges, de cervicalgie, de dorsalgie,
de lombalgie ou d ’une douleur inexpliquée de ses
membres inférieurs... Il a souvent consulté nombre de
praticiens sans que personne n’arrive à le guérir
durablement.
Si vous avez des douleurs dorsales ou lombaires sans
cause lésionnelle, si vous chutez facilement, si vous
êtes épuisé, si vous dormez mal, si l'on dit de vous
que vous êtes rigide ou au contraire instable...
La posturologie et son bilan stabilomètrique s'impose,
elle vous permettra de mettre en évidence le ou les
syndromes de déficience posturale dont vous
souffrez.
Faire établir un bilan postural
permet de mieux comprendre l’origine des douleurs affectant le patient.
Un minimum de six enregistrements d’une minutes
sont faits. Associé à l’examen clinique, le bilan
postural permet d’avoir une vision globale du système
d’équilibration. Il mesure la qualité et l’importance
relative de chaque capteur neurosensoriel de l’équilibre (oeil, vestibule, proprioception rachidienne, sole
plantaire). Il permet également d’envisager l’ensemble des compensations posturales et des
contraintes biomécaniques mises en place tout au long de l’histoire traumatique du patient.
La stabilomètrie est un système de mesures normalisées permettant d’objectiver l’état postural du
patient, de déterminer les syndromes de déficience posturale qui l’affectent. Elle quantifie l’évolution du
traitement à chacune de ses étapes. Elle facilite la mise en place d’une équipe transdisciplinaire
s’entendant autour de principes simples.
Faire établir un bilan postural
Au cabinet
05 61 32 19 75
Prise de rendez-vous possible sur Doctolib (c)
90 rue des Trente Six Ponts 31400 Toulouse
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